Cialis (Tadalafiili)

Annostus: 10mg, 20mg, 40mg, 60mg, 80mg

Luokka: Erektiohäiriöt

Cialis verkossa – tilaa helposti

Tietoa lääkkeestä

Päivitetty: 11.11.2026 · Lääketieteellinen sisältö perustuu viralliseen valmisteyhteenvetoon.

Lyhyesti lääkkeestä

Vaikuttava aine

Vaikuttava aine on tadalafiili. Lääkkeen farmakologinen vaikutus on erektiohäiriöiden hoito.

Käyttöaiheet

Tadalafiilia käytetään erektiohäiriöiden hoitoon aikuisilla miehillä.

Farmakokinetiikka

Tadalafiilin farmakokinetiikka potilailla, joilla on erektiohäiriöitä, on samankaltainen kuin niillä, joilla erektiohäiriöitä ei ole.

Imeytyminen

Nielemisen jälkeen tadalafiili imeytyy nopeasti. Plasman keskimääräinen C_max saavutetaan noin 2 tunnin kuluttua oraalisesta annosta. Imeytymisen nopeus ja laajuus eivät ole riippuvaisia ruokailusta, joten lääkkeen voi ottaa ruokailusta riippumatta. Myöskään antoajankohta (aamu tai ilta) ei vaikuta kliinisesti merkittävästi imeytymiseen.

Jakautuminen

Tadalafiilin farmakokinetiikka terveillä koehenkilöillä on lineaarista ajan ja annoksen suhteen. Plasman vakaa pitoisuus (C_ss) saavutetaan 5 päivässä kerran vuorokaudessa tapahtuvalla annostelulla. Keskimääräinen jakautumistilavuus (V_d) on noin 63 litraa, mikä osoittaa tadalafiilin jakautuvan kehon kudoksiin. Sitoutuminen plasman proteiineihin terapeuttisina pitoisuuksina on 94 %. Terveillä henkilöillä alle 0,0005 % annoksesta erittyy siemennesteeseen.

Metabolia

Tadalafiili metaboloituu pääasiassa CYP3A4-isoentsyymin välityksellä. Päämetaboliitti veressä on glukuronidimetyylikatekoli, joka on vähintään 13 000 kertaa vähemmän aktiivinen PDE5:tä vastaan kuin tadalafiili. Metaboliitin pitoisuudella ei ole kliinistä merkitystä.

Erittyminen

Terveillä koehenkilöillä tadalafiilin keskimääräinen oraalinen puhdistuma on 2,5 l/h ja keskimääräinen puoliintumisaika (T_½) 17,5 tuntia. Tadalafiili erittyy pääasiassa inaktiivisina metaboliitteina ulosteeseen (noin 61 % annoksesta) ja vähäisemmässä määrin virtsaan (noin 36 % annoksesta).

Farmakokinetiikka erityisryhmissä

Munuaisten vajaatoiminta ei muuta proteiineihin sitoutumista. Terveillä iäkkäillä (65 vuotta täyttäneillä) oraalinen puhdistuma oli pienempi, mikä nosti AUC-arvoa 25 % verrattuna terveisiin 19–45-vuotiaisiin. Ero ei ole kliinisesti merkittävä eikä vaadi annoksen muuttamista. Annosta ei tarvitse muuttaa lievässä tai keskivaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa. Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa käyttöä ei suositella lisääntyneen altistuksen vuoksi.

Lievässä tai keskivaikeassa maksan vajaatoiminnassa farmakokinetiikka on verrattavissa terveisiin. Vaikeasta maksan vajaatoiminnasta (Child-Pugh-luokka C) ei ole tietoa; tällöin hoidon riskit ja hyödyt on arvioitava erikseen.

Tadalafiilia saaneilla diabeetikoilla AUC oli noin 19 % pienempi kuin terveillä koehenkilöillä. Ero ei vaadi annoksen muuttamista.

Vasta-aiheet

Orgaanisia nitraatteja sisältävien lääkkeiden samanaikainen käyttö
Alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret
Yliherkkyys tadalafiilille tai apuaineille

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Tadalafiilia ei ole tarkoitettu naisille.

Antotapa ja annostus

Lääke otetaan suun kautta. Annostuksen määrää aina lääkäri.

Tiheä seksuaalinen aktiivisuus (yli kaksi kertaa viikossa): suositeltu annos on 5 mg kerran vuorokaudessa ruokailusta riippumatta. Päivittäinen annos voidaan laskea 2,5 mg:aan yksilöllisen vasteen mukaan.
Harvinainen seksuaalinen aktiivisuus (alle kaksi kertaa viikossa): suositeltu annos on 20 mg otettuna juuri ennen yhdyntää valmisteyhteenvedon mukaisesti.
Suurin vuorokausiannos on 20 mg.

Käytettäessä kerran vuorokaudessa annos otetaan suunnilleen samaan aikaan päivästä seksuaalisen aktiivisuuden ajankohdasta riippumatta. Hoidon keston määrää lääkäri.

Annosta ei tarvitse muuttaa lievässä (kreatiniinipuhdistuma 51–80 ml/min) tai keskivaikeassa (31–50 ml/min) munuaisten vajaatoiminnassa. Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml/min tai hemodialyysi) käyttöä ei suositella.

Cialis (alkuperäinen) vs. tadalafiilin rinnakkaisvalmisteet Suomessa

Cialis on Eli Lillyn alkuperäinen valmiste, jonka vaikuttava aine on tadalafiili.

Geneeriset eli rinnakkaisvalmisteet sisältävät saman vaikuttavan aineen saman vahvuisena.

Rinnakkaisvalmisteet ovat yleensä selvästi halvempia.

Vertailu: alkuperäinen vs. geneerinen

Ominaisuus	Cialis (alkuperäinen)	Tadalafiili (geneerinen)
Vaikuttava aine	Tadalafiili	Tadalafiili (sama aine)
Valmistaja / markkinoija	Eli Lilly	Useita: Orion, Mylan/Viatris, Ratiopharm/Teva, KRKA, Sandoz
Teho ja turvallisuus	Vastaava	Vastaava – geneerisen valmisteen on täytettävä samat laatuvaatimukset
Reseptivaatimus	Reseptilääke (Rx)	Reseptilääke (Rx)
Korvattavuus	Ei Kela-korvattava (tavallisesti)	Ei Kela-korvattava (tavallisesti)
Hinta (esim. 20 mg, 4 tabl.)	84,76 €	2,79–4,38 €
Hintaero	Geneerinen on tyypillisesti noin 95 % edullisempi kuin alkuperäinen

Tärkein ero on siis kaupallinen ja kosmeettinen: vaikuttava aine, annoskoot ja käyttötarkoitus ovat samat. Rinnakkaisvalmisteen on osoitettava, että tadalafiili imeytyy elimistöön samalla tavalla kuin alkuperäisvalmisteessa (bioekvivalenssi). Suomessa Fimea hyväksyy rinnakkaisvalmisteet, ja apteekissa tapahtuvan lääkevaihdon kautta asiakkaalle tarjotaan yleensä edullisinta vaihtokelpoista valmistetta, ellei lääkäri ole kieltänyt vaihtoa reseptiin.

Historia lyhyesti

1990-luku: tadalafiili kehitettiin PDE5-estäjien tutkimustyössä. ICOS Corporation ja Eli Lilly perustivat yhteisyrityksen Lilly ICOS vuonna 1998 kehittämään ja kaupallistamaan tadalafiilia.

Marraskuu 2002: Cialis sai myyntiluvan Euroopassa.

Marraskuu 2003: Yhdysvaltain FDA hyväksyi Cialiksen erektiohäiriön hoitoon.

Cialis tunnettiin pitkästä vaikutusajastaan — jopa noin 36 tuntia — minkä vuoksi sitä kutsuttiin joskus ”viikonloppupilleriksi”.

2017: alkuperäispatentti päättyi Euroopassa, minkä jälkeen markkinoille tuli useita tadalafiilin rinnakkaisvalmisteita myös Suomeen.

Tadalafiili on reseptilääke. Sitä käytetään vain lääkärin määräyksestä. Älä käytä valmistetta, jos käytät nitraattilääkkeitä. Kysy lisätietoja apteekista tai lääkäriltä.

Miksi Cialista ei saa Suomessa ilman reseptiä?

Cialiksen vaikuttava aine on tadalafiili. Suomessa tadalafiili on luokiteltu reseptilääkkeeksi, joten sitä saa laillisesti vain lääkärin määräämällä reseptillä apteekista.

Syyt reseptipakkoon:

Tadalafiili vaikuttaa verisuoniin ja voi aiheuttaa vakavia haittoja — esimerkiksi vaarallisen verenpaineen laskun, jos sitä käytetään yhdessä nitraattilääkkeiden (rintakipulääkkeiden) kanssa.

Erektiohäiriön taustalla voi olla hoitoa vaativa sairaus, kuten sydän- ja verisuonisairaus tai diabetes. Siksi lääkärin on arvioitava tilanne ennen lääkkeen käyttöä.

Lääkkeen annostus ja mahdolliset yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa on tarkistettava ammattilaisen toimesta.

Mitkä tahot tämän kieltävät?

Fimea (Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus) päättää lääkkeiden luokittelusta resepti- ja itsehoitolääkkeisiin. Fimean lääkehaussa Cialis/tadalafiili on merkitty reseptilääkkeeksi.

Lääkelaki (395/1987) määrää, että reseptilääkkeitä saa myydä vain apteekista lääkemääräystä vastaan.

Fimea valvoo apteekkien ja lääkkeiden myynnin lainmukaisuutta, ja Tulli valvoo lääkkeiden maahantuontia ja postitse tilaamista.

Myydäänkö Cialista jossain Suomessa ilman reseptiä?

Laillisesti ei missään. Cialista ja tadalafiilivalmisteita saa Suomessa vain apteekista lääkärin reseptillä. Tämä koskee myös suomalaisten apteekkien verkkokauppoja — niissäkin vaaditaan resepti.

Laittomasti ulkomaiset verkkokaupat ja erilaiset sivustot mainostavat "Cialista ilman reseptiä".

Turvallinen vaihtoehto: varaa aika lääkärille (myös etävastaanotto käy), joka arvioi tilanteen ja kirjoittaa reseptin tarvittaessa. Apteekista saa myös neuvontaa erektiohäiriön hoidosta.

Lähteet

https://fimea.fi/haku?q=Tadalafiili — Lääketurvallisuus- ja kehitysvirasto.

https://www.terveyskirjasto.fi/far04186/cialis — Suomen tärkein lääketieteellinen kirjasto ja hakuteos